Efter Noemi Bocchis Instagram-inlägg, fotbollsspelaren Francesco Tottis nya partner, har magdiastas stigit till toppositionerna i Google-sökningar. Det drabbar cirka 30% av kvinnor som har fött barn, men lite är känt och ofta har det bara diskuterats i relation till ett estetiskt problem. I verkligheten är det ett funktionellt problem och måste hanteras på rätt sätt, med specialisten. Vilka är symtomen, när ska man uppsöka läkare, hur diagnostiseras det och vilka är behandlingarna? Svaren från Dr Matteo Marino, chef för enheten för plastisk och rekonstruktiv kirurgi vid San Pietro-polikliniken och konsult för Palazzo della Salute i San Donato-gruppen.
Diastasis Abdominal som berättat på Instagram av Noemi Bocchi
«Hela mitt liv har jag v alt att vara tyst för att skydda mig själv. För det mesta för att jag inte hördes av människorna i min närhet och att det var lättare att hålla tyst. Många gånger för att jag har hört mig själv berättad i roller som inte tillhört mig, men även de "obekväma" rollerna är en del av var och en av oss och accepteras av olika anledningar" , skrev Noemi Bocchi i inlägget. Som kort efter fick stöd av sin partner Francesco Totti som svarade: "Och jag kommer att vara nära dig" .
Vad är diastasis recti
«Bukdiastas är förstoring och överdriven separation av den centrala rektus-bukmuskeln i längdriktningen», förklarar Dr Matteo Marino, chef för enheten för plastik- och rekonstruktionskirurgi vid San Pietro-polikliniken.
«Denna muskel är en av de viktigaste i den främre bukväggen och består av en höger och en vänster rectus abdominis-muskel, sammanfogad av ett tunt band av bindväv (linea alba), som sträcker sig underifrån bröstbenet till benen i bäckenet genom att förena de två rectus-bukmusklerna och tillåta kontinensen av de inre inälvorna», tillägger experten.
De 3 graderna av diastas recti
Det är ett mycket motståndskraftigt band men inte särskilt elastiskt, av denna anledning kan det i speciella situationer slitas ut eller bli tunt och det är svårt att spontant återgå till sina ursprungliga förhållanden. Detta är bukdiastas, ett problem som kan ha olika grader beroende på separationen, större eller mindre, av de två rektus-bukmusklerna», förklarar Dr Matteo Marino.
Baserat på storleken rankades 3 rankningar:
- diastas av mild grad, mindre än 3 centimeter;
- måttlig grad, mellan 3 och 5 centimeter;
- svår grad, större än 5 centimeter.
Graviditet, den första orsaken
Den vanligaste orsaken som orsakar bukdiastas är graviditet, särskilt om tvillingar. "Vikten och det inre trycket på grund av fostrets tillväxt under de nio månaderna, i kombination med de hormonella förändringarna som är typiska för denna fas av en kvinnas liv, gynnar sträckningen av rektus-bukmusklerna och uttunningen av bindväven, således leder till separation av de två rectus abdominis musklerna», förklarar doktor Matteo Marino.
Män lider också av det
Betydande viktökning kan orsaka diastas recti hos både män och kvinnor. «Män kan också bli föremål för diastas recti. I det här fallet är de vanligaste orsakerna: muskelslapphet, fetma med en hög andel bukfett, betydande viktminskning», tillägger specialisten.
Vilka är konsekvenserna av diastas recti
«De estetiska och därför mer synliga konsekvenserna av bukdiastas är uppkomsten av en längsgående fördjupning längs buken, omöjligheten att ha en platt mage och förlust av midjan. Men om den bukfascia som bildas av musklerna förlorar sin funktion att innesluta och underhålla bukorganen, kan dessa komma ur sin naturliga plats och orsaka bukbråck av olika grader och enheter», fortsätter Dr Matteo Marino. I många fall är diastas faktiskt förknippat med ett navelbråck eller ett epigastrisk bråck (i övre delen av buken), vilket kan leda till allvarliga komplikationer om det inte hanteras korrekt och vid rätt tidpunkt.
Vilka är symptomen?
De vanligaste tecknen som får läkaren att föreslå diagnostiska tester är: uppblåsthet, särskilt efter måltider, buksmärtor, matsmältningssvårigheter, rygg- och bäckenvärk, inkontinens.
Hur diagnostiseras
För att diagnostisera abdominal distas är ett specialistbesök och ett ultraljud av bukväggen nödvändigt. "När förekomsten av bukdiastas har fastställts måste specialisten noggrant utvärdera det verkliga avståndet mellan musklerna, en av parametrarna på grundval av vilka det korrekta terapeutiska tillvägagångssättet sedan fastställs" , rekommenderar doktor Marino.
Vilka terapier
«Vanligtvis är lösningen av bukdiastas kirurgisk och kräver specifika kirurgiska färdigheter. Operationen varierar beroende på graden av diastas. Vid mild eller måttlig diastas görs en bukplastik och rectus abdominis-musklerna omplaceras. I praktiken förs de två musklerna som har flyttat isär samman och förenas med speciella så kallade "dubbelbröstsuturer" . Å andra sidan, när diastasen är allvarlig, eller om musklerna inte är tillräckligt elastiska för att kunna fästas igen, är det nödvändigt att infoga ett biokompatibelt resorberbart nät som fungerar som en anslutning, gynnar återföreningen av musklerna och återupprättar inneslutningen. funktion hos de inre organen" , förklarar han specialisten.
Mapsövningar bör undvikas
" Fysisk aktivitet för att stärka magmusklerna förbättrar inte bukdiastasen, utan snarare i vissa fall kan den till och med förvärras och leda till hypertrofi av de muskler som redan fungerar dåligt" , avslutar doktor Marino.
