Aspergers syndrom tillhör spektrumet av autismstörningar och är känt som "lindrig" eller "högfungerande" autism. Patienter delar vissa egenskaper inklusive svårigheter i sociala relationer, kommunikation och tolkning av sammanhanget, rutinmässiga beteendemönster som är svåra att ändra. Även den minsta förändring kan vara dramatisk och sätta igång dem. I synnerhet kvinnor uppvisar ofta sensoriska förändringar, det vill säga känslighet för ljud, lukter, beröring, dålig tolerans mot vissa tyger och fysisk kontakt. Dessa "symtom" kan samexistera alla eller bara delvis, som om de vore en regnbåge av färger.Frånvaron av en eller flera manifestationer förändrar inte diagnosen.
Hur förklarar du Aspergers?
Det finns flera teorier, men ingen av dem förklarar exakt vad som händer med hjärnan hos dessa patienter: «Vi vet att det finns en förändring av spegelneuronerna och den cerebrala arkitekturen» – säger Natascia Brondino, docent av psykiatri vid universitetet i Pavia – «det vill säga arrangemanget av nervceller inuti hjärnan förändras». Nivåerna av oxytocin och neurotransmittorernas aktivitet är också olika: "Inget av detta ensam" - fortsätter han - "förklarar dock helt fenomenet" . Det är dock ett syndrom med bevisade genetiska baser.
Hanar och kvinnor: vad är skillnaderna?
Det är lättare att fastställa störningen hos män: «En aspekt av empati strukturellt närvarande i hjärnan saknas» – säger han – «de är mindre lyhörda för vissa sociala aspekter, mer närvarande i stället hos kvinnor, även autistiska ».Statistiskt sett är förhållandet mellan män och kvinnor 4 till 1 för Aspergers, men verkligheten är en helt annan: "De flesta kvinnor implementerar kamouflage-, coping- eller maskeringsstrategier" - förklarar hon - "det vill säga att de lär sig vad andra människor gör i individuella sammanhang och anpassa sig, förtränga sin egen personlighet på bekostnad av stora ansträngningar». I Italien har 1 barn av 100 detta syndrom, efter 18 års ålder minskar diagnoserna eftersom det blir mer komplicerat att identifiera försökspersonerna och det finns väldigt få centra som sysslar med det.
Hur kan du känna igen det i barndomen?
Flickorna verkar blyga och väldigt undergivna eller visar lite hängivenhet till den verkliga världen. De studerar sociala relationer genom rollspel med dockor och har fantasikompisar: "I grupp är de mindre utestängda än pojkar" - förklarar hon - "tack vare ansträngningar att anpassa sig" . Under uppväxten lyckas de lättare maskera symtomen, så det går inte alltid att identifiera problemet: "Tjejer utbildas i vänlighet och anpassar sig till sammanhanget" - understryker hon - "pojkar blir däremot genast fler aggressiva och komma fram till diagnosen tidigare”.Det betyder inte att kvinnor upplever sitt Asperger-tillstånd bättre: «De vet att världen omkring dem ofta inte förstår dem» – fortsätter han – «och bedömer dem konstiga, oförskämda eller malplacerade».
Aspergers diagnos: när?
Det finns ingen exakt ålder. Säkert är läkare nu mer uppmärksamma och uppfattar symtomen mer och mer brådmogen, även hos små flickor: «Vissa kvinnor å andra sidan kanske inte visar störningarna på många år» - säger hon - "de spenderar en livstid med att undra om de har fel och tror att allt är lagligt mot dem”. Det är möjligt att de till och med kommer att få diagnosen vid 50 års ålder och senare.
Mer motståndskraftiga kvinnor med Aspergers?
Generellt uthärdar kvinnor mycket och mer, särskilt i känslomässiga relationer: «Patienter med Asperger når rätt diagnos» – förklarar hon – «efter tusen andra felaktiga eller ofullständiga». Särskilt för depression, ångest, beteendestörningar och bipolära störningar, ätstörningar: «Som är följden av domar och avslag i samhället» - säger hon - «dessa kvinnor tar också farmakologiska terapier, ofta värdelösa.Psykologiskt stöd och lyssnarterapi fungerar däremot väldigt bra ». Antidepressiva läkemedel kan hjälpa när psykiatrisk samsjuklighet är närvarande. Generellt sett kan egenskaperna hos personer med Aspergers syndrom inte modifieras genom mediciner: "Att tvinga fram deras attityder och socialitet" - fortsätter han - "är fel och skadligt. Vi är alla olika och mångfald är ett mervärde" .
Misförstått: eftersom diagnos är en befrielse
Diagnosen för vuxna kvinnor representerar en befrielse: "Det raderar inte känslan av ensamhet eller marginalisering" - förklarar hon - "men det får dem verkligen att känna sig som en del av en grupp" . Att gå igenom livet med skuldkänslor är förödande för många patienter till den grad att de föreställer sig eller planerar självmord. Hos flickor är anorexia nervosa vanligt som ett försök att undkomma förändringarna i kroppen under tonåren. Aspergers använder ibland kvinnlighet och sexualitet som ett verktyg för att komma åt soci alt liv som de är utestängda från: "Detta utsätter dem för risken för övergrepp" - säger hon - "eller giftiga relationer" .
Diskriminering och slarv: brist på empati
Deras mottaglighet och känslighet är ett problem i samhället. På arbetsplatsen observeras ofta diskriminerande och slarviga attityder: "Det finns en brist på empati" - säger han - "den som neurotypiska subjekt tillskriver sig själva utan meriter" . Föräldrar kan vara till stor hjälp för sina barn vid diagnostillfället: "Många lever läkarens dom med ångest eller skräck" - förklarar han - "i verkligheten borde de bara stötta dem med självförtroende och låta deras talang komma fram fritt" .
Webbplatser och centra i Italien
Det finns många webbplatser dedikerade till Aspergers syndrom. I synnerhet www.portale-autismo.it med allmän medicinsk information och indikationer om terapier; www.spazioasperger.it dedikerat till att sprida forskning, lyssna på vittnesmål och ge stöd; www.spazionautilus.nät för Aspergers välbefinnande och sociala integration; slutligen www.aspergerpride.it, patientförening med indikation på alla regionala vårdcentraler och territoriella sammanslutningar av excellens.
