Bröstcancer förändrar liv. Det förvränger det faktiskt. Efter denna diagnos lever kvinnan med tyngden av rädsla och chock över att inte överleva. Framtidens osäkerhet, oro för förändringar i kroppen, oro för familjen undergräver hans terapeutiska väg. Kvinnan som får denna diagnos känner sig frisk. Är bra. Han har inte ont i magen, benet eller huvudet som han förstår hur brådskande det är att genomgå operation eller farmakologisk behandling.Den onkologiska "satsen" gör henne desorienterad och sätter henne ryggen mot väggen. Måste metabolisera "varför henne" , vad man ska göra och vem man ska vända sig för att komma ut ur mörkret där ljudet av ordet "cancer" har störtat henne i ett stup. Vad är det som verkligen kan göra skillnad i det här sammanhanget?
Vad förändras
Ibland är det familjen som komplicerar hanteringen av sjukdomen. Hon är inte redo att ta emot de tragiska nyheterna och vet inte hur hon ska hjälpa: "20 % av fallen av bröstcancer drabbar personer med familjehistoria" - säger Paola Martinoni, bröstkirurg - "andras erfarenheter kan vara användbara, men varje den har sin egen historia och förtjänar förståelse. Elementet som förenar de självsäkra och stridbara patienterna är stödet från professionella med utpräglad mänsklighet: «Om du har tur blir du tagen i handen av läkaren som ställer diagnosen» – förklarar hon – «du måste bara blunda och anförtro dig själv, att veta vem du ska kontakta för alla händelser.Verkligheten är att den väg som lagts upp på sjukhus ofta kännetecknas av kyla och brist på empati.
Bröstenhet
Allt är perfekt på sjukhus. Nästan. Kvinnan gör den första undersökningen, ultraljud och mammografi, finnålsaspiration eller biopsi på samma ställe, kan opereras, opereras, genomgå strålbehandling och cellgiftsbehandling utan att strukturen förändras. "Det finns ingen väntelista" - säger han - "om ungefär en månad kommer du in på operationssalen" . Om processen ur en klinisk och instrumentell synvinkel är välorganiserad och effektiv, saknas den på den känslomässiga fronten snarare: "En kvinna söker ett leende, trygghet, förtrogenhet" - understryker hon - "men de är operatör-anställda egenskaper" . Att berätta för patienten att hon har en överlevnadsgrad på 60 % vid 5 år eller att lugna henne om chanserna till återhämtning, berätta för henne att hon kommer att tappa håret eller ge henne instruktioner om hur man köper en bra peruk ändrar perspektivet: «En kvinna är som en resväska placerad på ett löpande band» – förklarar han – «smälls den åt vänster och höger, även om bandet tar den till sin destination så är det ingen som tänker på slagen den tar.Delikatess saknas" .
Hur mycket lider du?
Den genomsnittliga behandlingstiden för bröstcancer är ett år. Det mest effektiva tidsschemat inkluderar diagnos, efter en vecka biopsi, inom två veckor rapporten, inom en månad interventionen, slutligen efter cirka en månad radio eller cellgift. Strålbehandling tar ca 3 veckor och cellgiftsbehandling 6 månader: "Du lider, du känner dig illamående, du mår dåligt" - säger han - "ofta blir maken deprimerad, kvinnan döljer sitt oroliga tillstånd för sina barn, kanske finner hon inte förståelse kl. arbeta" . Det finns många faktorer som kan öka negativa förnimmelser: «Allt kan levas som en mardröm eller en upplevelse att hämta något gott från» – understryker Dr. Martinoni – «i det senare fallet, i slutet av sjukdomen, vill patienterna dela för att hjälpa. De vill ge mening åt sina liv och till det lidande de har upplevt" .
Fears
Bröstcancer är den överlägset vanligaste i alla åldersgrupper och 30 % av alla cancerfall från 25 års ålder. I den åldern, men säkert också senare, blir amputationen av ett eller båda brösten ett ärr på kvinnligheten, liksom det oundvikliga håravfallet och effekterna av hormonbehandling som patienter måste följa i 5 år: «Gå in i klimakteriet» – han förklarar – «du kanske bara är 35 år gammal, utan en man vid din sida, och du vet redan att du inte kan fortplanta dig. Förnekade moderskap förändrar fruktansvärt en kvinnas liv, det sårar henne djupt”. Men dessa farhågor uppstår först efter operationen: "Den första tanken på patienter med denna diagnos" - understryker kirurgen - "är inte bröstet, om de kunde ibland skulle de ta av det själva. De vill bli av med tumören snabbt." Det verkliga dramat är kopplat till överlevnad: "Kommer jag att dö av det här? Vilken förväntad livslängd har jag?” – säger han – «det är frågorna de ställer till mig i början».När den "objudna gästen" väl har tagits bort är de rädda för terapiernas lidande: "En bra läkare får människor att förstå hur värdefull kemoterapi är, ner till sista droppen" - säger han - "och uppmuntrar dem omedelbart att rekonstruera bröstet . Det är viktigt för en fullständig psykologisk återhämtning."
Och till slut?
Den långa uppföljningen av bröstcancer tvingar kvinnan att alltid tänka på sjukdomen och förebyggande av sina familjemedlemmar. Center och föreningar som Libellule Onlus Association, grundad 2015 av Dr Martinoni med stöd av prof. Umberto Veronesi till minne av Franca Veronesi, hjälper kvinnor att lösa problemen med kontroller efter sjukdom, utan stress: "Jag startade den här föreningen för att jag inte vill få någon kvinna att känna sig ensam" - förklarar hon - "vi kan inte ändra allas attityd läkare, men vi kan göra skillnad från diagnos till efterföljande år och hjälpa till att radera cancer från patienternas medvetande”.Cancer uppstår alltid ur ett trauma som drabbats: "Men även traumat av hur processen tacklas" - avslutar han - "kan förändra prognosen och sannolikheten för återfall" .
