där vitamin D. vi har lärt oss att veta det de senaste månaderna tack vare extraordinära fördelar som det leder till kroppen när det gäller immunförsvar. Vi vet en stark brist på detta vitamin kan sänka immunförsvaret och göra organismen mer attackerbar av virus, därför också av SARS-CoV-2. Och under de senaste veckorna visade det sig att över 80% av patienterna på sjukhus för Covid 19 befanns ha brist på detta viktiga näringsämne. Detta stöds av en studie publicerad i Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, genomförd i Spanien av gruppen José Hernández från University of Cantabria i Santander.
Men vad är egentligen D-vitamin? Hur man förstår om man är bristfällig, hur man tar det och varför behöver mer i klimakteriet? Professor berätta om det Andrea Lania, Chef för Operational Unit of Endocrinology, Medical Andrology and Diabetology of Humanitas och professor vid Humanitas University och läkareFlaminia Carrone, doktorand i enheten Endokrinologi, medicinsk andrologi och diabetes.
Vad är D-vitamin
Det kan inte betraktas som ett vitamin i strikt mening. Termen vitamin identifierar faktiskt organiska ämnen som är livsviktiga och nödvändigtvis måste införas i kosten eftersom kroppen inte kan syntetisera dem. D-vitamin, å andra sidan, kommer främst sammanfattas genom exponering för solstrålaroch under normala förhållanden är det inte nödvändigt att ta det ens genom maten för att nå en tillräcklig koncentration.
Vitamin D2 och D3: vad betyder det?
Vitamin D är mer korrekt a prehormon, som har huvuduppgiften att reglera metabolismen av kalcium och fosfor. Matintaget garanterar endast 10-15% av kravet, medan det mesta syntetiseras av kroppen genom hud syntes. Den finns i två former: vitamin D2, ellerergokalciferol, av vegetabiliskt ursprung, e vitamin D3, ellerkolekalciferol, som härrör från kolesterol och produceras direkt av kroppen. Eftersom det är ett prehormon måste detta vitamin aktiveras via två hydroxyleringar, sedan genom tvåenzymatiska reaktioner: det första inträffar i levern, det andra i njuren.
Vilka funktioner har det?
D-vitamin spelar en viktig roll i reglering av kalcium- och fosformetabolism: främjar dess absorption i tarmen och minskar utsöndringen i urinen. Det verkar också på den fysiologiska tillväxten av skelett och främjar dess kontinuerliga ombyggnad, elasticitet och styrka.
Varför behövs fotboll?
Det är viktigt att det finns en tillräcklig koncentration av kalcium i blodet, eftersom en kronisk brist kan leda till en defekt i benmineralisering som leder till utveckling avengelska sjukani barnet eosteomalaciahos vuxen. Rickets är ett särskilt allvarligt tillstånd eftersom det påverkar utvecklingen av ben som ännu inte har nått en massa och involverar minskad tillväxt i samband med ett mönster avspecifika skelettdeformiteter, särskilt på lemmarnas nivå. Osteomalacia, å andra sidan, påverkar ett redan moget ben och innebär därför huvudsakligen försvagning av skelettet, som blir mer ömtålig och känslig för frakturer. Dessa är fortfarande vanliga i många utvecklingsländer, medan de är sällsynta i Industrialiserade länder de blir allt sällsynta.
Eftersom det också hjälper nervsystemet och hjärtat
D-vitamin är inte bara viktigt på skelettnivån. Flera studier har visat att det är inblandat i många fysiologiska funktioner utanför skelettet, från immunsystemet till nervsystemet. Men inte bara.
Forskare utvärderar också en möjlig koppling mellan homeostas av detta vitamin E smittsamma, metaboliska, tumör-, hjärt-kärlsjukdomar är immunologiska.
Vad ska man göra vid D-vitaminbrist?
För att förstå om du har en brist måste du genomgå blodprov. I standarden i adekvata värden av vitamin D ingår mellan 30 och 100 ng / ml: vi pratar om insufficiens om värdet är mellan 20 och 30, brist under 20 esvår brist för värden mindre än 10.
Är ett överskott farligt?
Om å andra sidan tröskeln på 100 ng / ml överskrids, uppstår ett överskott av D-vitamin, vilket också kan leda till enberusning. Det är ett mycket sällsynt tillstånd som det kan inte orsakas av solljus, men från en felaktig användning av kosttillskott.
Av denna anledning är det viktigt att undvika att göra det själv och alltid kontakta din läkare innan du börjar ett tillskott av detta vitamin.
Oralt eller intramuskulärt
Vanligtvis ordinerar läkaren dagliga, veckovisa eller månatliga förvaltningarav vitamin D för oralt, beroende på dosering och formel (i pärlor, olja, tabletter). Kolekalciferol (D3) är den form som oftast anges, eftersom den är densamma som syntetiseras av kroppen genom sol exponering. Endast under speciella förhållanden, t.ex. malabsorptionadministrering föredrasintramuskulär. Nivåerna av detta vitamin är märkbara inte omedelbart, men åtminstone efter 3-4 månaders behandling.
Hur mycket sol exponering för att nå rätt nivå
För att upprätthålla en optimal nivå av D-vitamin, från mars till novemberexponering för solljus av cirka 25% av kroppsytan, för åtminstone 15 minuter 2-3 gånger i veckan. Under vintern är dock intensiteten i solens strålar inte tillräcklig för att omvandla föregångaren till D-vitamin och av denna anledning kanske solens exponering inte är tillräcklig. En diet baserad på livsmedel som är rika på D-vitamin, såsom fet fisk som lax, tonfisk eller makrill, äggula, kli och torskleverolja.
Vem löper störst risk för brist?
Äldre personer (hos vilka syntesförmågan hos huden minskar), kvinnor i klimakteriet, gravida eller ammar, personer medmörk hud (som därför har mer hudpigment som minskar absorptionen av ultravioletta strålar), människor som lider avfetmaoch vad de haromfattande dermatologiska patologier, som den vitiligo, psoriasis, den Atopisk dermatit eller brännskador bör kontrollera deras vitamin D-nivå och utvärdera möjligheten att ta dem med läkaren kosttillskott.
D-vitamin i klimakteriet
I slutet av fertiliteten förloras östrogen i äggstockarna. Dessutom hos äldre blir hudens syntesmekanismer defekta. I Italien har sju av tio kvinnor över 60 brist på vitamin D. Det är därför många läkare ordinerar vitamin- och kalciumtillskott med klimakteriet. Inte bara för att förhindra osteopeni svår: nyligen gjorda studier har korrelerat en vitamin D-brist med början eller förvärringen av diabetes, högt blodtryck och hjärt-kärlproblem.
Håll ett öga på tarmarna, njurarna och levern
Patienter medtarmsjukdomarsom orsakar malabsorption, de som lider avosteoporos eller osteopeni, de mednjure- och leversjukdomaroch de som tar droger som stör vitamin D-ämnesomsättningen, såsomkroniska eller antikomitiella kortisonterapier. Dessa kategorier av patienter bör regelbundet kontrollera deras vitamin D-nivå och, vid brist, komma överens om en integrationsväg.
