Omicron 2-subvarianten (även känd som BA.2-varianten) fortsätter att underblåsa SARS-CoV-2-pandemin, som fortsätter trots slutet på undantagstillståndet som den italienska regeringen aviserade den 31 mars. Under några veckor har det tagit över Omicron och det tidigare Delta. För närvarande är det bara i Lombardiet mer än 500 fall per 100 000 invånare per vecka. Men vad handlar det om? Vilka är symptomen? Stämmer det att sjukdomsförloppet i de flesta fall är mindre allvarligt trots att viruset är enormt mycket mer smittsamt? Låt oss inventera situationen med Paolo Bonfanti, professor i infektionssjukdomar vid Milano-Bicocca universitet och UOC:s chef för infektionssjukdomar, ASST i Monza.
Varför Omicron 2 är mer smittsam
«För närvarande finns det vaccinerade personer och de som har haft sjukdomen, människor skyddade därför från sjukdomen. Men R0 12 betyder att Omicron 2 är extremt smittsam”, tillägger Bonfanti. «Den ursprungliga stammen hade en R0 beräknad mellan 2 och 3. Det är ett nästan helt nytt virus jämfört med den extremt smittsamma initiala Wuhan-stammen. Bara mässling är mer smittsam, som tur är är de flesta vaccinerade eller har haft sjukdomen tidigare. Detta förklarar varför siffrorna ökar: de flesta infektionerna gäller ovaccinerade eller ännu inte sjuka barn och ungdomar" .
Skyddar de 3 doserna av vaccinet mot denna variant? Hur lång tid efter den tredje dosen?
Kan någon som hade Covid för en tid sedan, till exempel i december, bli smittad igen? «Det är osannolikt eftersom från det första beviset är det osannolikt att de som har haft Omicron 1 kommer att bli infekterade med Omicron 2.Redan i december cirkulerade Omicron 1. De som har haft Delta-varianten – eller andra varianter – kan återsmitta sig själva i 3 % av fallen”, förklarar professor Bonfanti.
Tre doser vaccin skyddar mer och bättre
«Man har sett att de som fått boostern också minskar sannolikheten för smitta och att utveckla en form av allvarlig sjukdom. Två doser är inte tillräckligt, cykeln måste avslutas med den tredje dosen för att få ett mer komplett och varaktigt skydd. Mindre skyddade är mycket äldre eller immunsupprimerade, så vaccinet är inte alltid fullt effektivt. Av denna anledning erbjuds den fjärde dosen till riskkategorier: immunsupprimerade, personer med stora svagheter, personer med onkohematologiska sjukdomar, svår HIV, dialys. Men det måste ha gått minst 120 dagar sedan den tredje dosen" .
Är svabbar effektiva för att detektera Omicron 2?
«Ja de upptäcker det. Molekylären kunde genast upptäcka att det var Omicron.Data som samlades in av en nationell övervakning för cirka 7 dagar sedan har visat att det för närvarande bara finns Omicron 1 och Omicron 2, som redan har nått över 40 %», fortsätter experten.
Omicron 2 är som en förkylning?
«Nej. Visst har vi idag färre allvarliga former som hamnar på intensivvården, men det finns fortfarande många lunginflammationer. Subvarianten är mindre aggressiv, men orsakar fortfarande lunginflammation. Detta mindre allvar beror på att större delen av befolkningen är vaccinerad, om vi inte var vaccinerade skulle det vara okontrollerbart. Det drabbar nu främst ovaccinerade, barn eller äldre personer med samsjukligheter. För närvarande har vi bara i Lombardiet mer än 500 fall per 100 000 invånare per vecka. Mycket höga siffror», förklarar Bonfanti.
Vilka är symptomen?
«I de flesta fall är det en klassisk andningsform. Men jämfört med Omicron 1 finns det fler fall med gastrointestinala symtom, kräkningar, illamående, buksmärtor, gastroenterit" .
Vilka terapier är indikerade för närvarande?
«På sjukhuset behandlas det precis som tidigare, men idag har vi även tidiga terapier tillgängliga för patienter med lite symtom som har riskfaktorer för att utveckla de allvarligaste formerna. Nya kliniker för tidig terapi öppnas i Italien, där personer med tidigare patologier som kan ha allvarliga former av Covid får lämplig behandling inom 5 dagar efter symtomdebut. För att få tillgång till behandling är det nödvändigt att informera allmänläkaren så fort symtomen känns, för att så fort som möjligt genomföra svabbprovet och verifiera om det är covid 19. Allmänläkaren kommer att anmäla ärendet till kliniken. I Monza, där vi har behandlat över 5 000 personer sedan pandemins början, har vi även en post-covid-klinik där vi följer upp patienter som har haft de svåraste formerna”, avslutar professor Bonfanti.
