Bröstcancer och sexualitet: ett ämne som det inte pratas så mycket om men som istället representerar en viktig aspekt för välbefinnandet för kvinnor som har fått ta itu med sjukdomen.
Trots att den representerar den vanligaste cancerformen, har bröstcancer idag mycket hög läkningsgrad tack vare tidig diagnos och framsteg inom behandlingen. Det gör att det finns många tillfrisknande kvinnor som ställs inför eftersjuknande, med alla de konsekvenser det medför.
Om å ena sidan önskan att återgå till ett norm alt liv, även sexuellt, är stark, å andra sidan kan sjukdomen lämna viktiga konsekvenser ur psykologisk synvinkel. Utan att tänka på att cancerterapier ofta har viktiga biverkningar som också påverkar sexualiteten.
Med rätt stöd kan dock idag kvinnor som blivit friska från bröstcancer återfå sin intimitet som par och därmed övervinna konsekvenserna av sjukdomen ännu bättre. Vilka är de rekommenderade strategierna? Vi pratade om det med Dr. Raffaela Cinzia Di Pace, gynekolog och Humanitas Sexology-representant för henne, kvinnocentret på Humanitas San Pio X.
Bröstcancer: idag drabbar den även unga kvinnor
«I dag är det tyvärr inte så sällsynt att få diagnosen bröstcancer - förklarar Dr Di Pace - eftersom det är en cancersjukdom som drabbar ungefär en av 8 kvinnor och som jämfört med tidigare inträffar mer tidigt, ofta även mellan 40 och 50 år och därför hos unga kvinnor.Den stora fördelen vi haft de senaste åren är att överlevnaden för kvinnor med bröstcancer är mycket hög: 95 % av kvinnorna som får diagnosen bröstcancer lyckas lyckligtvis återhämta sig från denna patologi och överleva. Det är därför ett nytt koncept har slagit igenom, överlevande kvinnors, överlevande. Ofta unga kvinnor som överlever cancer och som siktar på att återgå till ett norm alt liv. Och detta normala liv inkluderar också sexualitet" .
Bröstcancer och sexualitet: effekten av kirurgi
Den första aspekten att överväga är den inverkan som operation för bröstcancer kan ha på en kvinnas liv.
«Jämfört med tidigare, ägnar dagens operation också stor uppmärksamhet åt den estetiska sidan: vi försöker göra allt mindre kvadranter och fortsätter omedelbart med rekonstruktiv kirurgi - förklarar Dr Di Pace - men det är aldrig som ett naturligt bröst.Framför allt för att kvinnan vet att hon har opererats för cancer och därför ser sin självbild djupt förändrad. För att inte tala om att operationen ofta förändrar bröstets känslighet och det finns kvinnor som har ett mycket viktigt erogent område i bröstet och bröstvårtan" .
Svårigheten att acceptera sig själv
Många kvinnor som har återhämtat sig från bröstcancer ser sig själva i spegeln och inte känna igen sig själva, accepterar inte den nya bilden av sina bröst.
«Stödet från en neuropsykolog som kan hjälpa kvinnan att acceptera sig själv i denna nya roll och att uppskatta sig själv på detta sätt är avgörande - gynekologen och sexologen specificerar - Att ha andra bröst än tidigare har faktiskt en stor inverkan på fantasin feminin, även om partnern är välkomnande och inte ger vikt åt denna aspekt. Många kvinnor rapporterar att de inte längre kan se sig själva nakna eller ses nakna eftersom deras bröst är annorlunda eller har ärr.
Bröstcancer och sexualitet: effekterna av terapier
Till detta läggs ofta effekterna av terapierna.
«80 % av brösttumörerna är hormonkänsliga – förklarar Dr Di Pace – det vill säga de stimuleras av hormonproduktion. Detta innebär att om cancern drabbar en ung kvinna är det nödvändigt att framkalla klimakteriet med droger. Terapier som syftar till att minska nivåerna av hormoner, särskilt östrogen, som cirkulerar kan gynna ett återupptagande av sjukdomen, har stor inverkan på sexualiteten eftersom de orsakar problem som vaginal torrhet som gör samlag smärtsamt" .
Vaginal torrhet är också ett svårare symptom att behandla hos kvinnor som har haft bröstcancer.
«Vi kan inte administrera östrogenbaserade krämer som man gör med kvinnor i klimakteriet – specificerar gynekologen – så det är nödvändigt att anta andra strategier såsom hyaluronsyrabaserade produkter eller specifika behandlingar». (I galleriet alla förslag)
Effekterna på sexuell lust
Sexuell lust är dock inte bara en fråga om hormoner. Svårigheter att acceptera fysiska förändringar och smärtsamma relationer kan ha negativa effekter på kvinnlig lust som oundvikligen slutar med att stängas av.
«Många cancerpatienter när de lyckas övervinna sjukdomen känner sig oövervinnerliga och har en stor önskan att återgå till ett norm alt liv, även ur ett sexuellt perspektiv - förklarar Dr Di Pace - för att återfå intimiteten får dem att känna sig läkt, det får dem att känna sig som normala kvinnor som kan fortsätta att ha samlag. Och detta leder till en vacker förståelse med din partner och ett bra sexliv. Men det händer också att det inte är möjligt att övervinna sjukdomens trauma och att, även inför de skäl vi har talat om, uppstår en reell blockering: många kvinnor som har tillfrisknat från bröstcancer slutar därmed att ha sexuella relationer ".
Om din partner också slutar leta efter relationer
Slutligen måste vi tänka på att sexualitet efter cancer är ett ämne som också påverkar partners. Att leva med en kvinna som har diagnostiserats med cancer, följa hennes behandlingar och omforma relationen med henne, innebär ofta svårigheter.
«Partnern är generellt sett mycket förstående – understryker Dr. Di Pace – men just på grund av den djupa respekt han har för sin partner kan han undvika att söka sexuella relationer av rädsla för att sätta henne i svårigheter. Därmed slutar paret att prata med varandra och automatiskt också leta efter varandra" .
Vikten av sexuellt välbefinnande
Att övervinna dessa problem och återställa dimensionen av intimitet som ett par, även efter att ha besegrat cancer, visar sig dock vara av grundläggande betydelse.
«Kvinnor som lyckas bibehålla en god förståelse med sin partner även efter operationen är de som har det bättre eftersom de kan få, med återupptagandet av sexlivet, en ny energi som får dem att känna sig helade – avslutar hon experten – Om sexualitetssfären alltid och för vem som helst är viktig så är det ännu viktigare för cancerpatienter.Det är en aspekt som det finns större känslighet för idag och som medicinen försöker ge svar på" .
I galleriet ovan, då några användbara förslag för att återupptäcka intimitet som ett par efter bröstcancer.
