Hjärtat i klimakteriet är mer utsatt än starka känslor, inte bara negativa utan också positiva. Det kallas Takotsubo syndrom, även kallat brutet hjärtsyndrom och uppstår i samband med särskilt avslöjande händelser. De som drabbas hårdast är kvinnor.
Broken Heart Syndrome
«Takotsubo syndrom, även känt som brutet hjärtsyndrom eller stresskardiomyopati, består av tillfälligt hjärtlidande som kan reproducera alla typiska symtom på en hjärtinfarkt och som uppstår från en mycket viktig stressig eller känslomässig situation som patienten upplever .
Det är en del av icke-ischemiska kardiomyopatier, eftersom det under dess presentation inte förekommer några avbrott i blodflödet som försörjer myokardiet. Det är vanligare i den kvinnliga befolkningen (90 % av fallen) och särskilt hos kvinnor i klimakteriet. Faktum är att den högsta incidensen registreras mellan 58 och 75 år och endast 3 % av kvinnliga fall rör kvinnor under 50 år”, förklarar professor Pasquale Perrone Filardi, ordförande för den italienska kardiologiska föreningen och chef för School of Specialisering i kardiovaskulära sjukdomar vid Federico II-universitetet i Neapel.
Symtom att se upp för
«Det visar sig med andnöd och plötslig smärta i bröstet, varför det kan vara svårt att skilja från hjärtinfarkt, även genom ett ekokardiogram. För att ställa en diagnos är det nödvändigt att tillgripa instrumentella undersökningar.Särskilt kranskärlsangiografi kommer att kunna visa det sjukdomsfria kranskärlsträdet och den typiska aspekten av utmattning av den apikala delen av hjärtat, typisk för Takotsubo syndrom. Även om det i de allra flesta fall finns en godartad utveckling av detta syndrom, är det fortfarande nödvändigt att gå till sjukhuset, eftersom det är ett akut kranskärlssyndrom, med en övergående period av hjärtdysfunktion, där hjärtat i dagar enzymer de förblir höga», understryker experten.
Den neurohormonella stormen
«Intensiva känslor, särskilt negativa, och stress kan utlösa hjärtproblem under och under timmarna efter händelsen. Under dessa omständigheter registreras en neurohormonell storm som skulle vara huvudorsaken till det starka tryck som hjärtat utsätts för genom inverkan av det sympatiska nervsystemet. Till den grad att man i de allvarligaste fallen inte kan pumpa blod till periferin.Huvudpersonerna är katekolaminerna, i synnerhet kortisol, adrenalin och noradrenalin. Denna störning av den adrenerga axeln har konsekvenser på hjärtats vänstra ventrikel, i synnerhet på dess apikala del», fortsätter professor Perrone Filardi.
Kardiologernas rekommendationer
«Det finns inga specifika förebyggande åtgärder för Takotsubo syndrom. Man ska försöka kontrollera sina känslor, både bra och dåliga, genom att ha en positiv inställning till livet. Men var och en har sin egen karaktär så sådana råd är nästan omöjliga att tillämpa. Därför, i denna mening, finns det ingen profylax. Istället bör det betonas att okontrollerad eller för intensiv fysisk aktivitet absolut bör undvikas, särskilt tävlingsaktivitet hos personer över 60 år, som bör utföras efter strikt medicinsk övervakning och först efter att man har bedömt sin kardiovaskulära risk, även med specifika undersökningar för att sätta säkerhet för tävlingsidrottaren eller amatöridrottaren”, avslutar professor Perrone Filardi.
