Först viruset nu kriget. Barndomens och tonårens sorglösa karaktär låter sig böjas av katastrofala händelser idag mer än någonsin. I Italien drabbar neuropsykiska störningar i utvecklingsåldern cirka 2 miljoner barn och tonåringar. Incidensen ökar och den växande begäran om hjälp avslöjar en allt mer markant sårbarhet i utvecklingsstadierna. Unga människor har misstro mot framtiden, lever med ångest och depression, ofta ilska. Ökningen av fall av självskada är också oroande, särskilt bland de under 16. Självskadebeteenden har ibland suicidala avsikter men i de flesta fall är döden inte målet.De finns mellan 13 och 20 år, med vissa skillnader mellan könen. Vid 13 års ålder av 12 % av pojkarna och 14 % av flickorna. Självskada är i alla fall ett undervattensfenomen: "Vi räknar fallen genom studier, tillgång till tjänster eller akutmottagningar" - förklarar Antonella Costantino, tidigare ordförande för Sinpia och chef för Child and Adolescent Neuropsychiatry Operative Unit vid Foundation IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico från Milano – «runt obehag finns det alltid mycket skam och stigma».
Stor smärtor
Ungdomar har de senaste åren utvecklat obehag och inre plågor, ofta försummade av vuxna: "Pandemin är inte orsaken" - förklarar han - "men den har verkligen bidragit till att fenomenet förvärrats" . En tredjedel av pojkarna upplever konstant missmod och liten vilja att leva. 17,3 % av ungdomarna mellan 14 och 19 år tänkte nästan varje dag eller mer än hälften av dagarna på döden eller självvåld för att slippa den existentiella smärtans grepp.Cirka 490 tusen individer är i fara: "Den huvudsakliga mekanismen som bestämmer självskada" - förklarar han - "är överskottet av starka, negativa känslor, stress, skoltryck" . Pandemin har också hämmat delning av problem mellan kamrater: "Många unga människor har upplevt isolering även på mycket små platser, särskilt i storstadsområdet" - understryker han - "berövade intima och reserverade utrymmen" . Ofta finns det en depressiv och orolig komponent som förenar dem, ibland till och med emulering av andras erfarenheter eller sökningar på nätet gynnar beteenden för att undvika psykiskt lidande: "Det är lättare för känslor att ta fel väg" - säger han - "den fysiska smärtan lindrar mental smärta, och outtryckta känslor blir sår som är lättare att hantera."
Hur skadar de sig själva?
Det finns olika former av självskada. Att skära innebär att skära på benet och armarna med rakblad, knivar, glasbitar, burkar.10 % av tonåringarna (200 000), varav 90 % är kvinnor, tar till denna bestraffningsmetod: "Männen slår oftare i väggen" - förklarar han - "bryter till och med sina ben" . Orättvisor som lidit, amorösa avslag, misslyckanden, förebråelser spred den känslomässiga elden: «Det är som om skäret eller någon annan form av skada» – säger han – «tillät individen att tömma vasen på förtryckande och ohanterliga känslor».Självskada innebär att utöva våld på din kropp även om och om igen. Att skära sig är inte den enda formen av våld, till och med bränna dig själv med cigaretter (bränna), brännmärka din hud med laser eller hett strykjärn (branding), repa dig själv tills du ser blod komma ut, få blåmärken och skrapa, dra ut håret hjälper till att återupprätta en prekär balans: "Målet är inte att ta livet av sig" – säger han – "men att finna lindring från ångest" .
Hur hjälper man dem?
Föräldrarnas första reaktion är ofta kontraproduktiv.Hög ångest och dömande toner bestämmer förvärringen av obehaget: "Att peka fingrar anklagande" - säger han - "förvärrar svårigheterna" . Dessa killar känner redan en stor press på sina axlar: "Att lägga till mer vikt innebär" - fortsätter han - och komplicera all form av kommunikation" . Den välkomnande och lugnande attityden ger å andra sidan utmärkta resultat: "Att stötta dem och verkligen lyssna på dem" - understryker han - "innebär att legitimera smärtan de känner utan att döma" . Föräldrar uppmanas också att implementera några mikrostrategier: «Visa uppmärksamhet utan att vara påträngande» – förklarar han – «lägg ner mobiltelefonen, titta dem i ögonen. De är mycket känsliga och förstår den verkliga omfattningen av vårt intresse."
Vilka terapier?
Självskadefenomen är ofta kopplade till oroliga, depressiva eller psykiatriska störningar. I dessa fall är det viktigt att omedelbart behandla patologin och symtomen. I alla andra fall är psykologiskt eller psykoterapeutiskt stöd användbart och tillräckligt: «Det tjänar till att utveckla större medvetenhet om den självskadande händelsen.» – förklarar han – Nästan alltid finns det ett predisponerande element men också en trigger». Ilska och viljan att skada sig exploderar av olika anledningar (till exempel kände jag mig attackerad, jag blev utskälld, jag bråkade med någon, jag känner mig avvisad) och att känna till dem hjälper: "Du lär dig att identifiera vad som mildrar också" - han säger – «och släcker impulsen att använda våld på vår kropp. Det finns andra sätt att uttrycka känslor." Självskada som behandlas tidigt och effektivt kan lösa sig utan utvecklingskonsekvenser.
