Inom medicin utförs många ingrepp som använder joniserande strålning för att ta bilder av vävnader och för terapeutiska tillämpningar, till exempel för att agera riktat på tumörceller genom att förstöra eller skada dem som strålbehandling, som utnyttjar på olika sätt strålningens biologiska effekt. Vad är de egentligen? När är de terapeutiska och när är de skadliga? Finns det någon föreskrift om exponering?
Vad är joniserande strålning
Joniserande strålning utgör en liten del av det breda spektrumet av befintlig strålning, de representeras huvudsakligen av röntgen- och gammastrålar, som tillhör den del av det elektromagnetiska spektrumet med högst frekvens, och av alfa- och beta-partiklar.Det är strålningen som kan penetrera vävnaderna och interagera med dem, termen jonisering syftar just på avlägsnandet av elektroner som kretsar runt kärnan, ett fenomen som ger atomen en elektrisk laddning. Förmågan att jonisera beror både på energin och typen av strålning, och på materialet som korsas.
Klinisk användning
Den huvudsakliga källan till exponering för joniserande strålning är den kliniska miljön, där den används för diagnos och terapi. Röntgenstrålar används i radiologiska diagnostiska procedurer som datortomografi (CT) medan gammastrålning används i nuklearmedicinska diagnostiska procedurer eller för terapeutiska tillämpningar, liksom beta- och alfastrålning.
Vissa sjukdomar kräver upprepade undersökningar över tid för uppföljningar och för att övervaka behandlingen, vilket resulterar i exponering för kumulativa doser.Risken för eventuell framtida skada på cellerna i den bestrålade vävnaden ökar med dosen och beror på det exponerade området, eftersom känsligheten för strålning varierar från organ till organ. Användningen av joniserande strålning av medicinska skäl, till exempel i syfte att behandla eller fastställa (diagnos) av sjukdomar, kontrolleras och regleras på ett sådant sätt att eventuella risker är minimala och motiveras av den diagnostiska och/eller läkande nyttan.
Strålskydd
Strålskydd är en uppsättning lagar och regler för att skydda befolkningen och arbetarna från de skadliga effekterna av joniserande strålning. Inom vården är huvudkriterierna för att genomföra en undersökning eller ingrepp med joniserande strålning utredningsmotivering, teknisk optimering och dosbegränsning. Specialisten i medicinsk fysik är den professionella figuren som är involverad i utvärderingen av aktiviteter som involverar exponering för joniserande strålning och som fungerar som en gränsyta mellan specialisterna inom det radiologiska området (radiologer, radioonkologer och nukleärläkare) och den högteknologiska instrumentering som används i inom medicin.
Medicinsk exponeringsinformation
De grundläggande säkerhetsstandarderna för skydd mot farorna från exponering för joniserande strålning, giltiga för både vårdpersonal och patienter, finns i det europeiska direktivet 2013/59/Euratom, som har införlivats i Italien av Lagdekret 101/2020 nyligen ändrat genom lagstiftningsdekret 203/2022.
Dekretet föreskriver att det dosimetriska bidraget från varje specifikt radiodiagnostiskt och nuklearmedicinskt test ska hållas reda på (art. 161 «rapporten som avser medicinsk-radiologiska procedurer måste innehålla information om exponeringen kopplad till ») . Registreringen och kommunikationen i varje medicinsk rapport av de radiologiska doserna av den specifika undersökning som utförts - dosklasserna är 0, I, II, III och IV - tjänar framför allt till att ge fullständig information till den behandlande läkaren som kommer att bättre kunna utvärdera riskerna/fördelarna medförskrivning av radiologiska undersökningar och nuklearmedicin.
Nya apparater som blir allt effektivare och säkrare
Specialisten i medicinsk fysik i samarbete med chefen för det radiologiska systemet övervakar ständigt säkerhetskraven och antagandet av kvalitetsstandarder för att genomföra undersökningar och behandlingar. Dessutom, för att informera och uppdatera klinisk praxis, undersöker forskning hälsoeffekterna av exponering för joniserande strålning också genom stora internationella samarbeten, såsom Medirad-projektet, som genomförs av 35 institutioner från 14 EU-stater. Slutligen underlättas målet att minska dosen av joniserande strålning som används så mycket som möjligt utan att kompromissa med kvaliteten på tjänsterna genom användning av ny utrustning som med samma undersökning är mer effektiv och kräver lägre doser.
Umberto Veronesi Foundation
Umberto Veronesi Foundation grundades 2003 på initiativ av Umberto Veronesi och många andra internationellt kända forskare och intellektuella, inklusive 11 nobelpristagare, med syftet att främja vetenskaplig forskning om spetskompetens och förebyggande projekt, hälsoutbildning och spridning av vetenskap.Stiftelsens verksamhet förnyar varje dag visionen för dess grundare Umberto Veronesi, en läkare som har ägnat sitt liv åt att utveckla innovativ vetenskaplig kunskap för att ställa den till tjänst för sina patienters välbefinnande och det samhälle vi lever i. . Stiftelsen:
- stödjer vetenskaplig forskning genom tillhandahållande av forskningsanslag till läkare och forskare och finansierar mycket högprofilerade projekt som kan utveckla ny kunskap och nya behandlingar för onkologiska sjukdomar;
- genomför förebyggande och utbildningskampanjer som främjar antagandet av en hälsosam och medveten livsstil, i synergi med skolor och med offentliga och privata enheter i världen av forskning, information och publicering;
- organiserar internationella konferenser som talar om vetenskapens framtid och den roll vetenskap kan spela för att främja fred och folks välbefinnande.
Om du vill veta mer om lungcancer, ladda ner manualen ”Röka. Frågor och svar att förstå och välja” skapad av Umberto Veronesi Foundation. För att hålla dig uppdaterad om de senaste nyheterna om hälsa, besök Umberto Veronesi Foundations onlinetidning.
