Vad betyder det "Gratis till slutet" De som har hjälpt en älskad med en obotlig sjukdom till sist kan förstå detta bättre. Eller vem vet hur man sätter sig i andras skor. Och naturligtvis också de som respekterar individens valfrihet utan att vilja införa sitt eget sätt att tänka. Att kunna välja om man vill sätta stopp för sitt liv som har blivit outhärdligt och hopplöst har blivit en rättighet 31 januari 2021-2022 med lagen om levnadsvillkordet därskyddar rätten till liv, hälsa, värdighet och självbestämmande ( lag 219/2017).
Men det räcker inte. Garanterar fortfarande inte att alla kan välja och vara fria till slutet av sina dagar. Och återigen finns det många människor som inte känner till dessa rättigheter och vad som saknas för att kunna dra nytta av dem eftersom det inte finns någon informationskampanj.
Vi pratade om det med Matteo Mainardi, som sedan 2013 är samordnare av kampanjen Legal Euthanasia förCoscioni Association, styrelseledamot i Luca Coscioni Association och författare till boken "Levande testamente och informerat samtycke" .
Vad saknas fortfarande?
”Lagen om levnadsvillkor är nu tre år gammal. Ändå kan vi fortfarande inte vara nöjda eftersom tillämpningen av lagen tyvärr fortfarande är partiell i sina mest känsliga punkter. Även idag är det faktiskt kan inte sätta in en videoinspelad DAT, om än enligt lag, för människor som inte kan skriva eller skriva såväl som det är inte möjligt att arkivera DAT: erna via hälsofaciliteterna. Även där nätverk av levande testamenten genom den nationella databasen av DAT saknas med många kommuner som ännu inte har aktiverat tjänsten. Efter att ha fått lagen måste vi fortsätta att försvara den och kämpa för att den genomförs fullt ut. Hälsaminister Roberto Speranza skulle ha alla befogenheter och jag riktar begäran om övervakning och tydlighet till honom ».
Vad är den levande viljan och vilka rättigheter skyddar den?
«Med de förutbestämda bestämmelserna för behandling (DAT) - den så kallade levande vilja - ett vuxen person kan ge dig fullständig mental klarhet information om de behandlingar du vill acceptera eller vägra när han befinner sig i ett tillstånd av oförmåga att förstå och vilja ». (Info: Se här regleringen av databasen för registrering av DAT - Här kan du läsa den tekniska specifikationen).
Hur skapas den levande viljan?
«Lagen föreskriver inte en standardform, utan hur Luca Coscioni Association Vi föreslår en modell som kan fungera som en för sammanställd guide. När du väl har utarbetat din DAT och infogat om du också vill ha en förvaltare, det vill säga den person som måste ta hand om respekten och uppdateringen av dessa önskningar, för att ge den full giltighet måste detta lämnas in till civilförvaltningen i din hemkommun eller hos en notarie ". På den här länken kan du ladda ner modellen för DAT.
Är det lagligt? När antogs lagen om levnadsvillighet?
"Tack vare lag 219/2017 de Att leva är helt lagligt och binder hälsofaciliteter till respekt för personens vilja och befria läkaren från eventuellt civilrättsligt och straffrättsligt ansvar om konsekvenserna av personens val ".
Vem kan använda den?
"Alla vuxna som kan förstå och vilja kan fylla i och sätta in sin levnadsvillighet."
Och minderåriga?
"DE minderåriga kan inte arkivera sina DAT: er, men de har fortfarande rätt till förbättring av ens förståelse och färdigheter i beslutsfattandet. Lag 219/2017 föreskriver att de måste få information om valen relaterade till deras hälsa på ett sätt som överensstämmer med deras förmågor för att kunna uttrycka sina önskemål. Även om det informerade samtycket till behandlingen uttrycks eller vägras av den person som utövar föräldraansvaret eller av vårdnadshavaren, han och läkaren måste ta hänsyn till den minderåriges önskemål, i förhållande till hans ålder och hans mognad ».
Vad är informerat samtycke?
«Känd som personens rätt enligt vår konstitution redan före lagen, informerat samtycke det är viljans manifestation som patienten, efter att ha blivit fullständigt informerad av läkaren om karaktären och den möjliga utvecklingen av hans val, ger han läkaren att acceptera någon terapeutisk behandling på sin kropp. I avsaknad av konsensus framträder det vi kan definiera "Informerad meningsskiljaktighet". I själva verket har varje vuxen rätt att vägra medicinsk behandling och vårdgivarna, inför val av denna typ, har plikten att föreslå terapeutiska eller palliativa alternativ. "
Vilken roll spelar förvaltaren?
”Förvaltaren är där person "av förtroende" för den person som sammanställer DAT och att när personen i fråga förlorar förmågan att förstå och vilja, han kommer att ta sin plats och kommer att representera dig i relationer med läkaren och med hälsofaciliteter. Som en verklig garanti för personens vilja, förvaltaren i överenskommelse med läkaren, han kan också be att bortse från DAT helt eller delvis när till exempel nya terapier hittas för personens återhämtning som inte var förutsebara när DAT: erna skrevs. Denna makt att ignorera DAT, trots att den är en stor garanti för den person som utser förvaltaren, får oss att förstå hur noggrant denna person ska väljas ».
Vad händer om du ändrar dig?
«DAT: erna kan ändras när som helst, även muntligt om du redan är på sjukhus. I det här fallet är det bra att se till att läkaren registrerar vår teständring i journalen ».
Vad är smärtbehandling? Och när kan djup sedering göras?
«Palliativ vård och smärtbehandling har varit infördes 2010 i italiensk lagstiftning med lag nr. 38 som definierar dem som "en uppsättning terapeutiska, diagnostiska och hjälpinsatser, riktade till både den sjuka och hans familj, inriktad på aktiv och total vård av patienter vars underliggande sjukdom, kännetecknad av en ostoppbar utveckling och dålig prognos, inte längre svarar på specifika behandlingar ". De djup palliativ sederingvars syfte är att minska eller avskaffa upplevelsen av smärta som personen känner. Den senare sover tills den slutliga medvetslösheten förblir, medan den fortfarande kan andas självständigt. I närvaro av döden eller efter att vägran eller återkallande av samtycke till en livrädd medicinsk behandling kan djup palliativ sedering åtfölja patienten till livets slut, vilket eliminerar smärta.
