Från patologi i skuggorna till strålkastarna. Vulvodyni, en neuropatisk patologi hos det kvinnliga yttre könsorganet, håller på att bli en störning som inte längre ska döljas, ett tabu, utan en banner för den kvinnliga rätten till hälsa. Talespersonen är Giorgia Soleri, inte längre bara känd som flickvän till rockstjärnan Damiano of the Maneskin, utan nu som en bärare av kunskap och social aktivitet i en fråga som många kvinnor alltid har hållit konfidentiell.
Efter ett möte på det katolska universitetet i Rom med över 250 studenter, deltog Giorgia Soleri i morse den 3 maj på presskonferensen på deputeradekammaren angående lagförslaget för erkännande av vulvodyni av sjukvårdens nationella och statliga." Mitt liv nuförtiden består av att jag vaknar på morgonen, ser mig omkring och säger "Är allt sant?" Det verkar omöjligt för mig. Det verkar som en dröm för mig men om det är en dröm väck mig inte!». Vid hennes sida fanns hennes pojkvän Damiano David, Maneskin-frontmannen, som alltid har stöttat och delat hans medvetenhets- och informationsprojekt om vulvodyni och endometrios: «Jag är här som en allierad, vän, partner».
Vad är vulvodyni
Det är ett neuropatiskt syndrom som kännetecknas av inflammation i nerverna i det yttre kvinnliga och bäckenkönsområdet, på grund av en överkänslighet i nervändarna på vulvanivån och slidingången. Tills nyligen ansågs Vulvodynia ofta vara ett psykologiskt tillstånd snarare än en sjukdom, och än idag är det till stor del underdiagnostiserat och förväxlas ofta med vaginism (en fobi som förhindrar penetration eller endast beröring av underlivet).
Idag börjar vi prata om vulvodyni som en handikappande sjukdom, underdiagnostiserad och därför fortfarande inte välbehandlad och inte ens erkänd av vårt nationella hälsosystem, därför bärs alla behandlingar av patienten. Vulvodyni, eller vulvarsmärta, är inget ovanligt syndrom och framför allt kommer smärtan och den sena diagnosen att äventyra livskvaliteten, inklusive den sexuella, för unga kvinnor. Vulvodyni är egentligen ett neuropatiskt syndrom som kännetecknas av inflammation i nerverna i det kvinnliga yttre könsorganet och bäckenområdet på grund av en överkänslighet i nervändarna på vulvanivån och vid slidingången.
Orsakerna till vulvodyni
Det kan ha olika orsaker, allt från bakteriella eller svampinfektioner, till vulvovaginal atrofi på grund av klimakteriet eller på grund av tillstånd förknippade med ett lågt hormoninnehåll såsom användning av för låga doser preventivmedel eller amning.
- Även lesioner i pudendalnerven från förlossning eller trauma, även från samlag,
- operationer
- sjukdomar som endometrios som, samtidigt som de skapar en djup smärta vid penetration, ofta genererar en sorts försvarsreaktion med svårighet även vid vaginal introitus.
Symtomen
Vulvodyni uppvisar vanligtvis vulvasymptom som sveda, irritation, torrhet, känsla av skavning och skärsår i slemhinnan, spänningar, konstant smärta i vulvaregionen. Kvinnan kan också rapportera svullnad av detta område, oförmåga att sitta kvar, återkommande cystit och kronisk bäckensmärta eller till och med en viktig kontrakturreaktion av musklerna som omger slidingången som ökar känsligheten i detta område.
Diagnosen
Det gynekologiska besöket hjälper oss först och främst att ha den diagnostiska misstanken om vulvodyni. Oumbärligt för diagnosen är svabbprovet, en undersökning som görs med en beröring gjord med en bomullspinne i vulvaområdet och framför allt i vestibulen, det vill säga övergångsområdet mellan vulva och slida för att se om en enkel beröringsstimulus kan istället upplevas som smärtsamt just på grund av nervfibrernas överkänslighet.
Behandlingarna
Det är mycket viktigt att återfå kontrollen över musklerna som omger slidingången, som ofta har hyperkontraktion som inte kan kontrolleras frivilligt. Det är väsentligt med hjälp av en sjukgymnast eller barnmorska som är expert på bäckenbotten som med olika metoder kan hjälpa patienten att återfå den frivilliga kontrollen över musklerna. Eftersom vulvodyni innebär att associera sexuell aktivitet med smärta och inte med njutning, vilket påverkar lust och spänning, är det också användbart att konsultera en sexolog.
