Ingen ska vara orolig. Det är inte som den där ådern som dök upp nyss när strumpbyxorna är tillbaka i lådan kan orsaka hjärtinfarkt. Problemet är mer komplext och även av denna anledning bör det inte ignoreras. Detta visades av en ny studie från University of Mainz i Tyskland, som involverade mer än 12 tusen människor, och som belyser vad som kan vara konsekvenserna av åderbråck, vidgade kapillärer och andra effekter av vad läkare kallar Mcv, dvs kronisk venös. sjukdom. Detta diskuterades nyligen vid ett spridningsmöte bland experter: "Legs a window on the heart" , organiserat av Servier.
Vad är det för sjukdom som påverkar venerna
Kronisk vensjukdom betyder störningen som påverkar benens vener. Och det innebär en försämrad återgång av blod från periferin (fötterna) till hjärtat. Denna resa är en resa som görs mot tyngdkraften. Av denna anledning har vår kropp ett komplext "hydrauliskt system" komplett med en pumpeffekt och ventiler som gör att blodet kan gå upp igen och bekämpa den normala känslan av att falla från topp till botten. Med åren, men också på grund av en rad andra faktorer, såsom förtrogenhet eller fetma, kan det "hydrauliska blodretursystemet" fungera mindre bra. Därav uppkomsten av tydligare kapillärer (telangiektasi), sedan kanske åderbråck (varicer) upp till mer avancerade stadier av kronisk vensjukdom. Och mer handikappande, inte bara för benen.
Ådror kan vidgas i olika grader
Den första graden, den minst farliga, av kronisk vensjukdom definieras av läkare som C1.Det visar sig med tydliga kapillärer. Den andra är C2 och här har vi uppkomsten av några varicer. C3 å andra sidan är när situationen börjar bli allvarligare, eftersom det förutom vidgade kapillärer och åderbråck bildas ödem eller svullnad i benen, på grund av "läckage" av vätska från venerna. I grund och botten svullnar anklarna. Ju mer sjukdomen fortskrider, desto mer omfattande är ödemet. Men inte nog med det, sår kan också dyka upp på huden. Benen tenderar också att se gradvis mörkare ut. Det är just från C3 och framåt som risken att få hjärt-kärlproblem på grund av kronisk vensjukdom ökar.
En farlig länk
«Kronisk vensjukdom leder i sig till blodstas och hyperkoagulabilitet med bildandet av tromber som kan skapa emboli i lungfältet, eller komplikationer i nivå med det djupa vensystemet, förklarar Dr Leonardo De Luca, sekreterare General för Anmco och kardiolog vid San Camillo-Forlanini-sjukhuset, Rom.Stora studier har visat en 5 gånger högre risk för djup ventrombos och en cirka 3 gånger högre risk för lungemboli hos personer med kronisk vensjukdom jämfört med patienter utan sjukdomen. Det finns även andra sjukdomar relaterade till åderbråck & Co. Till exempel hjärtsvikt, perifer artärsjukdom, kranskärlssjukdom och cerebrovaskulär sjukdom. "I grund och botten, ju mer avancerat stadium av kronisk vensjukdom är, desto större är risken att utveckla hjärt-kärlproblem" , avslutar kardiologen.
Vikten av den nya venstudien
Kronisk vensjukdom har hittills ansetts vara ett problem som bara drabbat de nedre extremiteterna, och terapi snarare än att behandla den syftade till att lindra symtom, såsom obehag i benen, klåda, venös stas, sår och svullnad. «Gutenberg-studien har för första gången flyttat uppmärksamheten till sambandet mellan kronisk venös insufficiens och kardiovaskulär dödlighet och dödlighet av alla orsaker.Och det visade att patienter med kronisk vensjukdom lika med eller större än C3 har ett högt antal kardiovaskulära händelser och en betydande risk för dödsfall av alla orsaker» förklarar Dr Romeo Martini, chef för angiologi vid Ulss Dolomiti och ordförande för det italienska samhället för angiologi och vaskulär patologi (Siapa).
Venproblem bör inte bagatelliseras
Man trodde ofta att synliga kapillärer och åderbråck bara var ett estetiskt problem. Och som sådan att det bara gällde kvinnor. Det finns två vanliga saker i det prediktiva uttalandet. Kronisk vensjukdom är en patologi inte en estetisk defekt och den berör inte bara det kvinnliga könet. Tvärtom. Bland de som lider av det är 55 % kvinnor, men hela 45 % är män, så det är långt ifrån en sjukdom bara för kvinnor. Underskatta det inte, bara att köpa och försöka hålla tillbaka dess utveckling är de första vapnen för att förhindra kapillärer från att bli ett verkligt problem. Inte bara för promenader, utan också för hjärtat.
men ska behandlas holistiskt
«Med holistisk syn menar vi förmågan att utvärdera patienten i sin helhet, utan att fokusera på en viss patologi» förklarar Dr Claudio Borghi, chef för operationsenheten för kardiovaskulär internmedicin, avdelningen för medicinska och kirurgiska vetenskaper - Universitetet i Bologna. Detta tillvägagångssätt tillåter både att hantera komplexiteten hos patienter, ta ansvar för deras problem och att överväga möjligheten att det kan finnas långdistansinteraktioner mellan till synes orelaterade sjukdomar.
För kronisk vensjukdom bör hälso- och sjukvårdspersonal skaffa sig en "holistisk" syn på problemet och samarbeta på ett multidisciplinärt sätt för att definiera diagnostiska och behandlingsvägar som bäst kan hantera patienten. Inte bara sjukdomen!
